momo电子书

手机浏览器扫描二维码访问

第17节 高弓足(第1页)

“实用小儿骨科学(第3版)(..)”

第17节

高弓足

高弓足(pescavus)系前足呈马蹄固定性畸形,并发有爪形趾畸形的称爪形足。

(一)病因

高弓足多为神经肌肉疾病的一种表现,病变平面各异。

1.肌肉病如肌营养不良引起的肌性高弓足。

2.周围神经或腰骶脊神经根病变如间质型肥大性神经炎,多发性神经炎和外伤性坐骨神经损害所致高弓足。

3.脊髓前角细胞病变如脊髓灰质炎、脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂和脊髓肿瘤的一个临床表现。

4.脊髓小脑束功能障碍如共济失调和遗传性家族性脊髓小脑束疾病的体征之一。

5.椎体系或椎体外系病变如脑性瘫痪(痉挛性半侧瘫痪)和畸形。

肌张力失调(锥体系和锥体外系)后果。

6.大脑皮质产生的癔症性高弓足。

构成高弓足的几个因素尚不十分清楚,诸如胫前肌力弱和腓骨长肌过强、单独腓骨短肌力弱、足内在肌麻痹、小腿三头肌麻痹,足内在肌功能亢进,肌肉纤维化和挛缩以及遗传因素等,均只能解释某一方面。

总之,对每个高弓足患儿应了解其可能存在的病因。

如详细的家族史,肌肉检查以排除麻痹性疾病;全面的神经系统检查;整个脊柱X线照片;测定神经传导和肌电图;个别病例如有指征,应行脊髓造影或MRI检查。

(二)临床表现和X线检查

1.单纯高弓足

其前足跖曲程度内外侧相等。

负重时,第1和第5跖骨平均受力。

足跟仍呈中立位或轻度外翻。

骨明显呈马蹄状,而第5跖骨仍处于正常水平位。

2.高弓内翻

只有前足内侧跖屈。

第1跖不负重时(患者坐在检查台上,小腿下垂),可见第5跖骨很容易背伸到中立位。

3.仰趾高弓足

多发生在弛缓性麻痹的患儿,如小儿麻痹或脊髓脊膜膨出。

小腿三头肌麻痹,后足呈仰趾状,前足固定于马蹄位。

马蹄高弓足常继发于马蹄内翻足。

热门小说推荐
女神的完美赘婿

女神的完美赘婿

超级王者当了上门女婿,隐匿三年。三年后,坠龙升天,狂野无边。...

攻心大叔宠妻至上

攻心大叔宠妻至上

未婚夫和妹妹被捉奸在床,她一怒之下,在民政局门口和一个残疾大叔领了证。不曾想,这个说好了不能人道的老公,婚后却把她一次次压榨得身心俱疲。...

武炼巅峰最新章节

武炼巅峰最新章节

作者莫默的小说的经典小说武炼巅峰最新章节最新章节全文阅读服务本站更新及时无弹窗广告小说身怀逆脉的郑辰,屡次聚灵失败,落得废柴之名,却因偶遇玉牌中残魂老者,逆脉贯通,变身绝世奇才。功法仙道,转瞬即悟炼器夺宝,轻而易举。看俊逸少年,戮仙弑神,成就威震寰宇的一代天骄!...

超意识进化

超意识进化

原本每个人都是以神的姿态来到这个世界的,但是为了生存下去,任何人都必须被改造接受改造,成为一个被社会所认可的叫做人的生物。一个叫做梁栋国的人不接受这个结论,他用催眠术唤醒了自己沉睡的神之意识,然后直接以神的身份进入这个全球人类都将从阿米幼虫做起的世界。他决定向世界证明神的存在。2012之一个全新世界的构建,请入!Ⅴ群40199979(满)Ⅵ群71787320(新)...

秦怡严易泽免费阅读

秦怡严易泽免费阅读

主角秦怡严易泽新郎出轨闺蜜,秦怡一气之下嫁给了众所周知的严家傻子少爷严易泽,做好了守一辈子活寡的准备,谁知新婚夜,痴痴傻傻的严易泽竟露出了邪魅的笑容,秦怡这才意识到所有人都被他给骗了军婚小说网提供秦怡严易泽最新章节,秦怡严易泽全文免费阅读,秦怡严易泽无弹窗广告清爽在线阅读体验...

每日热搜小说推荐