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第十六章 别人学一年他学一个月（第2页）

我要是有什么不对的，陈老师马上打断我，我操作尽量慢些。”

，秦霄的语气显得从容而谦虚。

面对这么好学，礼貌的学生，陈磊也不好拒绝，稍加思考后说道:“那好。

做腔镜操作精细，一定要慢，不比开腹。

脐上的第一个孔我来打。”

做腹腔镜首先要建立的是气腹。

腔镜的阑尾手术而脐上的孔需要盲打，新手上手把握不好力度就会伤及下面的肠管，程磊为了稳妥起见还是准备自己操作。

“好的，那就麻烦陈老师了。”

，秦霄见目的基本达到便向陈磊笑了笑，客气的答道。

秦霄自然是明白陈磊的顾虑，他的专精级腹腔镜下阑尾切除术，打几个孔肯定没有问题，但这是临床，自己又还没有拿到执医证，陈磊谨慎些也无可厚非。

两人说话间，病人已经被接了进来。

由于这次是全麻，家乐福也不磨叽，三下五除二就将病人麻翻在床，开始呼呼大睡。

待家乐福给病人固定好气管插管，依旧是秦霄消毒，陈磊铺巾。

尽可能缩短手术时间。

很快，陈磊在秦霄的协助下已经打好镜孔。

接下来的操作全部由秦霄完成。

陈磊很自觉的站到病人的左边头侧开始做一个安静的扶镜工具人。

因为秦霄的操作几乎无可挑剔。

初步探查，于右侧脐水平线腹直肌外缘切开约0.5cm的小切口，置入10cm戳卡，脐与

耻骨联合中点偏左3cm穿刺置入5m戳卡。

充分探查腹腔各处无病变后，无菌温盐水冲洗腹腔，无损伤钳钳夹后提起阑尾系膜，分离后，上止血夹夹闭，至系膜根部切断；

距阑尾根部0.2cm予上2枚止血夹夹闭，检查止血夹可靠、阑尾根部有无渗漏。

剪断阑尾后将标本及粪石置入标本袋内，残端电凝烧灼，取出标本袋及标本。

再次冲洗腹腔。

仔细检查术野有无出血及渗漏，

告知巡回和器械护士清点纱布、针线及器械。

退出戳卡后，逐层缝闭各个切口。

整个过程没有任何遗漏的步骤，秦霄甚至反复检查了几遍。

整个手术耗时不过30分钟。

陈磊在提出尝试做阑尾时就有心理预期，但是他没有想到会如此之快。

他对秦霄说慢慢来，确实是怕他会忙中出错，结果这个人比自己平时做的阑尾还快10多分钟。

可能10多分钟也不多，但是这仅仅还是一个刚入学的规培生。

自己是已经在临床混迹近10年的主治医，还不算自己的研究生三年。

合着他这学习效率一个月顶我一年......

家乐福没想到手术这么快就完了，一般麻醉药的维持时间在1个小时左右，这手术做完麻醉药物基础剂量的基础代谢时间还没过。

这就意味着病人还要醒半个小时的麻醉，还真就手术时长取决于麻醉时长呗。

以前，都是外科医生嫌弃麻醉药物时间不够长，一直叫着手术不好做，要给肌松药。

还有的外科医生把自己的技术归结于肌松药没给够，频繁喊着要加肌松，直叫人无语凝噎。

这个时候麻醉师也不跟他计较，经常会给2ml的生理盐水，算是给个安慰剂效应。